宝鸡华济妇科医院权威不孕不育治疗专家指出,多囊卵巢是一种比较常见的疾病,是导致女性不孕的主要原因,有很多女性朋友会有这样的疑惑:每月的月经在不断推迟减少或者突然就很少,而且身上的体毛(腿毛、乳晕周围、胡须等)都慢慢长出来了。再去网上一查,诸多的症状都像是多囊卵巢综合征的症状,况且目前多囊卵巢综合征还是一个终身性疾病,这样一来,就害怕了。那真实情况又是怎样的呢?
专家解析:光靠月经是不能确诊为多囊卵巢
宝鸡华济妇科医院会诊中心专家:单凭月经推迟减少、长体毛还不能确诊就是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征症状比较多,比如月经推迟有多久,初潮是多大年龄,经中期有没有透明的白带,有没有乳涨等等。单纯根据月经推迟及腿毛变长是没有办法明确是否是多囊卵巢综合症的,多囊卵巢综合征的诊断条件是比较严格的,在国际上诊断多囊卵巢综合征的标准是:具备下列3项中2项可成立。
①排卵少或不排卵
②临床或血测定有高雄激素表现
③超声显像为多囊卵巢。
由于东西方人体质,环境的差异,国际检测多囊卵巢综合征并不能完全符合国内的情况,于是专家联合工作室根据50多年的临床研究提出了以下的诊断标准。全部符合以下三条者,诊断为PCOS。
①初潮2年后月经稀少或闭经,或BBT单相;
②痤疮,多毛(乳晕、阴部或腿部)或再有肥胖,可有血雄激素升高,可合并17ɑ-OHP增高;
③B超检查卵巢体积增大(厚×宽×高/2≥6ml),皮质内一个平面上直径2~9mm的卵泡数>10个。
多囊卵巢综合征是非常复杂的疾病,雄激素偏高,卵巢没有优势卵泡形成和排出,所以月经会不正常,也会导致不孕,而且多囊卵巢综合征对女性的健康有着全身性的影响,高血压等心血管疾病发生率比正常人高8倍,糖尿病高3-5倍,子宫内膜癌和乳腺癌高2倍。所以一定要及早明确诊断并治疗。针对多囊卵巢综合征的治疗,目前何芳主任指出,中西医结合分析治疗效果是最好的。就是在中医调理无效的情况下,采用西医进行治疗,即腹腔镜下打孔术。
腹腔镜下打孔术采用连续硬膜外和静脉复合麻醉,在脐部作3mm切口,形成气腹后进入镜体,用电针垂直于卵巢表面卵泡中央,根据卵巢大小,每侧打孔8-10个,并使其均匀分布,穿透皮质层3-5mm,孔的直径2-4mm,可见卵泡液流出,边电灼边冲洗,使卵巢降温。破坏了卵巢间质,使血清雄激素水平下降,降低了外周组织等芳香化为雌酮的底物浓度,因而重建了下丘脑和垂体的反馈机制,使LH、FSH比值恢复正常,恢复正常的排卵功能。
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