宝鸡华济妇科医院权威不孕不育治疗专家指出,临床上有不少的女性朋友被诊断出患有多囊卵巢综合症,从此面临着不孕的危机,因为在100 个不孕症患者中,就有14个是多囊卵巢患者。可见,多囊卵巢综合症对女性的生育能力危害极大,需要进行及时有效的治疗才好。那么,多囊卵巢影响到生育怎么办?我们一起来看看吧。
多囊卵巢影响到生育怎么办?
来自大理的王女士,因18年的月经不规则,三年前的自然流产而至今不孕,遂来到宝鸡华济妇科医院就诊,被确诊为多囊卵巢综合症,还有双侧输卵管不通畅、慢性宫颈炎等多种疾病,经过治疗后,已经成功怀孕了。
王女士的疾病治疗过程:入院后,医院的不孕一科主任何芳负责接诊,通过相关谈话了解后,何主任为其进行了系统规范的检查,发现其子宫活动度差、双附件增厚;子宫倾屈、左侧输卵管壶腹部积水、右侧输卵管通而不畅;双侧卵巢多囊样改变、盆腔游离液。因此结合以上检查结果,何芳主任确诊王阳女士为多囊卵巢综合症、右卵巢畸胎瘤、双侧输卵管不通畅以及慢性宫颈炎等病因所造成的女性不孕症。所以在完善相关检查以及排除手术禁忌后,何芳主任为王女士施行了了腹腔镜下的双侧输卵管疏通术,以疏通输卵管的不通畅情况,最后还采用宫腔镜下双侧输卵管插管通液术,见双侧输卵管伞端顺利流出;而针对于多囊卵巢综合症,则是采用了宫腹腔镜打孔术进行精准的有效治疗。术后予以抗炎、补液等对症支持治疗,并指导性生活。治疗后不久,王女士前来复查,B超显示已怀孕……
何芳主任表示,腹腔镜下多囊卵巢打孔术采用连续硬膜外和静脉复合麻醉,在脐部作3mm切口,形成气腹后进入镜体,用电针垂直于卵巢表面卵泡中央,根据卵巢大小,每侧打孔8-10个,并使其均匀分布,穿透皮质层3-5mm,孔的直径2-4mm,可见卵泡液流出,边电灼边冲洗,使卵巢降温。破坏了卵巢间质,使血清雄激素水平下降,降低了外周组织等芳香化为雌酮的底物浓度,因而重建了下丘脑和垂体的反馈机制,使LH、FSH比值恢复正常,恢复正常的排卵功能。
疗效分析:
据临床统计数据显示,在接受腹腔镜下多囊卵巢打孔术的患者中,术后即可观察到快速的反应,有反应者2~4周内即可恢复排卵,4~6周内即可恢复月经。
在500例行腹腔镜下多囊卵巢打孔术治疗 不孕症的疗效分析中,术后30天FSH明显升高,LH、LH/FSH、T明显降低,96%的患者激素水平恢复正常。
经腹腔镜行多囊卵巢打孔术,术后配合应用促排卵药物 ,观测血FSH、LH、T、P、E2 的变化及排卵率。结果显示术后3个月正常排卵率达60-90%。
与传统手术相比,腹腔镜下多囊卵巢打孔术主要适用于氯米芬抵抗患者的二线治疗方法,它具有单卵泡率高,避免了多胎及OHSS问题,特别是对于BMI小于29以及游离雄激素指数小于4者治疗效果良好,术后6个月妊娠率高达95%。
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