得了多囊卵巢综合症如何检查?宝鸡华济妇科医院不孕专家、主任医师、硕士生导师何芳教授指出,患有多囊卵巢综合症的女性朋友常会有月经不调,闭经,不孕,肥胖,长小痘痘及腋毛、阴毛、四肢毛发都会增长现象。因此发现有上述体征建议最好及时去医院检查确诊。那么,得了多囊卵巢综合症如何检查呢?下面我们一起来了解一下。
据宝鸡华济妇科医院不孕专家、主任医师、硕士生导师何芳教授介绍说,目前多囊卵巢综合征已经成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因,在女性中约占30%。
得了多囊卵巢综合症如何检查?宝鸡华济妇科医院不孕专家、主任医师、硕士生导师何芳教授表示,多囊卵巢综合症的检查主要有以下几个方面:
1、激素测定:包括催乳素、促性腺激素、雄激素、雌激素等测定。推荐阅读:宝鸡多囊卵巢综合症要做哪些检查
1)催乳素(PRL):约25~40%患者≥25ng/ml.推荐阅读:得了多囊卵巢综合症能治好吗?
2)促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3.推荐阅读:宝鸡怎么治疗多囊卵巢综合症最好
3)雄激素:包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。
4)雌激素:总量可达140pg/ml,雌二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1.
2、超声B超检查:可见双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数日较多,直径2~7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
3、腹腔镜检查:可以直接的看见双侧卵巢呈现多囊性的增大,包膜增厚呈灰白色。
4、内窥镜检查:包括陷窝镜和腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。
5、子宫输卵管造影:目的观察卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴别再高雄激素血症原因。
6、剖腹探查:以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。
7、诊刮和子宫内膜病检:凡年龄大于35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长,并排除内膜癌。
推荐疗法——腹腔镜下多囊卵巢打孔术: 一次即可恢复正常排卵
治疗原理:
采用连续硬膜外和静脉复合麻醉,在脐部作3mm切口,形成气腹后进入镜体,用电针垂直于卵巢表面卵泡中央,根据卵巢大小,每侧打孔8-10个,并使其均匀分布,穿透皮质层3-5mm,孔的直径2-4mm,可见卵泡液流出,边电灼边冲洗,使卵巢降温。破坏了卵巢间质,使血清雄激素水平下降,降低了外周组织等芳香化为雌酮的底物浓度,因而重建了下丘脑和垂体的反馈机制,使LH、FSH比值恢复正常,恢复正常的排卵功能。
技术特点:
3毫米小孔里手术,创伤更小
相比于传统开腹手术来说,腹腔镜下多囊卵巢打孔术手术创伤小,仅仅在腹部开三个3毫米钥匙孔大小的洞,就能完成手术过程,术后不影响美观;
系统评估整体生殖环境
术中视野清晰,医师可了解盆腔及输卵管情况,同时发现合并一些其他不孕的因素,如输卵管粘连闭锁,盆腔内膜异位症等,从而可以进行有针对性的治疗;
手术精准,并发症低
术中用电针垂直于卵巢表面卵泡中央,根据卵巢大小,每侧打孔8-10个,并使其均匀分布,穿透皮质层3-5mm,孔的直径2-4mm,定位精准。同时,腹腔镜下多囊卵巢打孔术则可大大降低盆腔粘连的风险,造成的手术并发症几率很低。
可降低OHSS的发生率
传统的的药物促排,如果过量使用药物会造成卵巢过度的刺激,导致短时期内,卵巢体积迅速增大,甚至增大到原来的五倍,严重的伴有胸水、腹水,再严重的出现循环衰竭,由于血液的浓缩,导致肺栓塞、脑栓塞,严重会导致病人残废、死亡。这就是所谓的卵巢过度刺激综合征(OHSS)。而腹腔镜下多囊卵巢打孔术则完全可以避免这种情况的出现,因而手术相对比较安全。
以上就是宝鸡华济妇科医院权威专家针对“得了多囊卵巢综合症如何检查”的相关内容介绍,相信你已有所了解,专家提醒,由于多囊卵巢影响女性卵巢分泌雌性激素和排卵,很容易导致不孕。因此,女性朋友一定要重视多囊卵巢的检查,早发现早治疗。如果你还有什么不明白的地方,可直接咨询在线专家,我们的专家会给你专业、详细的解答。
(责任编辑:小王)