药流后不孕

最近大多网友问得最多的问题就是：1.什么原因导致流产的？2.我查了很多都没问题，为什么还会流产？一下子就让我来回答，的确很难下结论。其实，流产的原因众多，医生只有通过询问详细的病史、月经史、生育史、家族史、既往史，并结合一系列的检查，才能帮你找到病因。下面宝鸡华济妇科医院的女性不孕科主任何芳专家将给大家详细介绍。

反复流产的原因和检查方法：

1.染色体异常：

Ⅰ. 胚胎染色体异常（发生不可避免的流产时，清宫时取胚胎绒毛送检染色体，需要新鲜绒毛组织，很多小医院无此项检查，我院有此项检查）。

Ⅱ.夫妻染色体异常（抽取夫妻静脉血，不受饮食月经周期影响，我院周一至周五随时可以检查）。

2. 内分泌异常：

Ⅰ. 多囊卵巢综合症（月经第三天至第五天抽血进行性激素测定，每个月自测基础体温和月经干净后行妇科B超）

Ⅱ.甲亢或甲减（甲状腺激素检查，不受月经周期影响）

Ⅲ. 高泌乳素血症（上午9点左右可以不空腹，静坐15分钟后抽血测定，不受月经周期影响）

Ⅳ.糖尿病/胰岛素抵抗（空腹血糖和胰岛素，口服葡萄糖后再测血糖和胰岛素）

Ⅴ.黄体功能不全（自测每个月的基础体温）

Ⅵ. 排卵障碍（月经第12天以后B超监测卵泡发育至卵泡排出）

3. 生殖系统解剖异常

Ⅰ.宫腔粘连（B超、宫腔镜、子宫输卵管造影，可以在月经干净后马上进行检查）

Ⅱ.子宫畸形（B超、宫腔镜、造影等手段检查）

Ⅲ.宫颈机能不全（宫颈扩张试验、B超、造影等手段检查）

4. 感染因素

Ⅰ.支原体、衣原体等（取宫颈粘液，非经期）

Ⅱ.TORCH、HIV、RPR等（随时可以抽血）

5. 血栓因素

Ⅰ.先天性血栓前状态（凝血因子Ⅴ突变、凝血酶原基因突变、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸：上海瑞金医院血液可查得比较准确）

Ⅱ.获得性血栓前状态（抗心磷脂综合症：需反复抽血3-5次左右，每次间隔一个月左右，不需空腹；血小板聚集需空腹）

6. 免疫因素

Ⅰ.自身免疫型（抗心磷脂综合症：需反复抽血3-5次，每次间隔一个月，与月经周期无关）

Ⅱ.同种免疫（封闭抗体或HLA或MLCT：上海红房子医院）

7.子宫血供因素

Ⅰ.非孕期：排卵后第七天左右，超声查子宫动脉血供（我院和上海仁济医院可查）

Ⅱ.孕期：早孕6-7周/中孕12周子宫动脉（我院和仁济医院可查）；孕20周、30周脐动脉超声检查。

8.男方检查：精液全套（禁欲3-5天查精液）

宝鸡华济妇科医院的女性不孕科主任何芳专家讲到，除了上述导致女性反复流产的因素以外，还有很多不确定因素，目前医学手段无法查出。经过如此多的检查，我们才能给每位病人寻找到病因，并给予对因治疗。