宫腔粘连症发病原理是什么及要如何预防?这是很多女性都很关心的一个问题,引起女性不孕的原因很多,其中,宫腔粘连症也引起女性不孕的原因,因此,如何预防宫腔粘连症对很多女性来说很重要,要预防宫腔粘连症就要了解宫腔粘连症发病原理是什么及临床表现。那么,宫腔粘连症发病原理是什么及要如何预防?下面就让我们一起来看看。
宫腔粘连症发病原理是什么?
华济妇科医院的女性不孕科专家何玉霞专家介绍:华济医学认为:宫腔粘连症的病理表现为子宫腔的广泛粘连,大约90%的病例因刮宫所引起,少数见于急性宫颈炎后,有时与子宫内膜异位症并存。
宫腔粘连症的临床表现:
宫腔粘连通常可致月经异常,如月经过少,严重粘连可引起闭经。若粘连封闭部分宫腔,患者可能怀孕,但易发生流产、早产、异位妊娠、胎死宫内、胎盘植入、胎盘粘连等,如完全闭锁患者可表现为不孕。宫腔粘连可分为内膜性粘连、纤维肌性粘连和结缔组织性粘连。
宫腔粘连症的主要症状为人工流产后闭经或月经过少.多伴有周期性腹痛及继发性不孕,月经失调几乎见于所有的病例。据宝鸡等地报告的116例中有106例闭经、7例月经过少。周期性腹痛主要是由于宫腔粘连,尤其是宫颈内口粘连而形成狭窄,阻止经血外流,造成经血潴留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔而引起。疼痛位置在下腹部,经期疼痛最剧。继发性不孕所占比例亦相当大。有人报告192例病人中有141例不孕,5l例反复流产。此外体检时可发现子宫略增大并有压痛,约半数有宫颈抬举痛。
宫腔粘连症是人工流产术后的远期并发症,是引起继发‘性不孕的原因之一。其诊断并不困难,凡有人工流产史且有典型症状者即可怀疑本病,要确诊时还需作子宫探针试验和宫腔碘油造影或宫腔镜检查。
如何预防宫腔粘连症?
宫腔粘连症是完全可以预防的,只要严格遵守吸刮宫操作规程,注意下列几点,即可避免宫腔粘连症的发生。
(1)术前应积极治疗患者的慢性宫颈炎,子宫内膜炎,以防术后感染。
(2)扩张宫颈不可粗暴,用扩张器不可跳号,以免损伤宫颈管。
(3)吸引时负压应适当,进出宫颈要关闭负压。
据了解,宫腔粘连症经治疗后大部症状减轻,有30~60%可恢复生育能力,但常遗留一些后遗症。一般治疗目的在于解除粘连及预防解除后再粘连。解除粘连的方法可用探针或小号扩张器分离,近年来用宫腔镜解除粘连,取得较好效果,防止再粘连多采用放置宫内避孕器,亦有人应用肾上腺皮质激素防止纤维化,或雌激素、孕激素作人工周期,刺激子宫内膜生长,防止宫腔再度粘连。
(责任编辑:小王)